Walter, Andy
  Distalización de molares en mandíbula con microtornillo de anclaje óseo retromolar y técnica de punch
  En: Revista Española de Ortodoncia / Costa, Arturo; REO. -- Vol. 40, no. 4 (oct./dic., 2010). -- Barcelona : Publicaciones Permanyer, 2010

  Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 35 años de edad, cuyo motivo de consulta es "los dientes de abajo se salen cada vez más para afuera". Su relación esquelética es de Clase I con incisivos tanto superiores como inferiores muy verticalizados. Su patrón esquelético es hipodivergente, su relación molar es de Clase II de Angle con ausencia de premolares superiores y su relación canina en Clase II de Angle y en mordida cruzada. El resalte de incisivos normal, la sobremordida está muy aumentada. en torno al 80%, pero presenta una discrepancia oseodentaria grave en la arcada inferior con recesiones gingivales en caninos inferiores y en mordida cruzada.
Debido al tipo de maloclusión, a las grandes restauraciones en sectores posteriores en ambas arcadas(riesgo elevado de fracturas), su elevada potencia muscular masticatoria y la mordida cruzada de caninos inferiores se optó por realizar la distalización de molares inferiorescon microtornillos retromolares (MT) y no mediante la extracción de primeros premolares en la arcada inferior. La otra alternativa a los MT sería la utilización de la mecánica con elásticos de Clase III. Sin embargo las recesiones gingivales en caninos inferiores y el rechazo por parte del paciente a la colocación de injertos de encía en dichas piezas dentales los desaconsejan. La colocación de los MT retromolares de efectuó con técnica de punch, mínimamente invasiva, tanto en el procedimiento de la inserción como en su retirada.

  1. ANCLAJE OSEO RETROMOLAR; 2. DISTALIZACION; 3. MICROTORNILLOS; 4. TECNICA DE PUNCH

  (9) Inv.: 12-R03270 S.T.: REO v.40 no 4, ej.1

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