Dietschi, Didier
Consideraciones biomecánicas para la restauración de dientes endodonciados : revisión sistemática de l a literatura, parte II ( evaluación de su comportamiento a la fatiga, interfases y estudios in vivo)
En:
Quintessence Clínica /
Ediciones Doyma; qcl v.22, no 3. -- Vol. 22, no. 3 (marzo, 2009). -- Barcelona :
Doyma, 2009
Objetivo: Las restauraciones de los dientes endodonciados se ha venido realizando la mayoría de las veces en relación con bases más empíricas que biomecánicas. En la parte I de esta revisión de la literatura presentamos el conocimiento actualizado que existe sobre los cambiosde la estructura tisular y de las propiedades que acontecen después de los tratamientos de endodoncia, así como sobre el comportamiento de los dientes restaurados en pruebas mecánicas monotónicas o análisis del elemento finito. El propósito de esta segunda parte es revisar el actual conocimiento sobre las distintas interfases de los dientes no vitales restaurados y su respuesta a la fatiga y comportamiento en los ensayos clínicos.
Métodos de revisión: El proceso básico de búsqueda incluyó una revisión sistemática de los artículos contenidos en base de datos PubMed/Medline, datados entre 1990 y 2005, empleando palabras clave simples o combinadas para obtener así la lista más completa posible de referencias; la revisión se completaba con una perusal de las referencias de las referencias-
Información relevante y conclusiones: los deitnes no vitales restaurados con composite o con composite combinado con postes de fibra fueron los que resistieron las pruebas de fatiga y representan la mejor opción de tratamiento en la actualidad, A diferencia de lo que ocurre cuando fallan los postes de metal rígido y/o postes cerámicos, el fallo en los postes de composite o composite con fibre no produce con tanta frecuencia defectos interfaciales o fallo completo de fiente. La adhesión dentro de la raíz, sin embargo, sigue siendo un problema debido a la configuración ovoide poco favorable asi como a la microestructura dentinaria crítica en las zonas más profundas del conducto. Por ello, se recomiendan combinaciones específicasde adhesivos y cementos. El comportamiento clínico de las restauraciones poste-muñón en general satisfactorio, lo es aún más en el caso del enfoque restaurador actual de composite y postes de fibra. Sin embargo, la literatura clínica noaísla claramente ni identifica con exactitud los parámetros que resultan críticos para el éwxito. Esto, a su vez, subraya la importancia y relevancia de los estudios in vitro para mejorar todavía más la calidad y estabilidad a largo plazo de las bases.
ISSN: 02140985
1.
ODONTOLOGIA CONSERVADORA; 2.
TRIBUNAL DE MEDICINA; 3.
DIENTES ENDODONCIADOS I.
Duc, Olivier II.
Krejci, Ivo III.
Sadan, Avishai
(9)
Inv.: 12-R03244
S.T.: QCL v.22 no 3, ej.1