Hervás, A.
Situación cognitiva como condicionante de fragilidad en el anciano. Perspectiva desde un centro de salud / A.Hervás, E.García de Jalón
En: Anales del Sistema Sanitario de Navarra / Departamento de Salud del Gobierno de Navarra. -- Vol. 28, no. 1 (ene/mar, 2005). -- Navarra : Departamento de Salud del Gobierno de Navarra, 2005
En : vol.28 (1) : 35-47, 2005 - Art.Original
Objetivo. Conocer la influencia del estado cognitivo en la presencia de diferentes factores de fragibilidad en el anciano. Material y método. Estudio en una población anciana ambulatoria con enfermedades crónicas(domiciliarios e institucionalizados) la presencia de diferentes factores de riesgo de fragilidad y su relación con el estado cognitivo (valorado mediante el mini examen cognoscitivo-MEC-). resultados. Estudio de 147 ancianos con una edad media de 71,4 años y proporción similar de hombres (74; 50,3%) y mujeres (73; 49,7%). 34 sujetos (23,1%) institucionalizados en residencias. El porcentaje de pacientes que presentan un deterioro cognitivo (MEC-24 puntos) es de un 12,9%(19 casos). presencia de factores de riesgo de fragilidad: soporte social deficitario: 7,5% (11); caídas: 17%(25); incontinencia urinaria:18,4%(27); depresión:13,6%(20); ansiedad-insomnio:29,9%(44); hospitalización-reingreso:21,8%(32); polimedicació(>3 fármacos):53,7%(79); pluripatología (>3 enfermedades):36,1%(53).Los factores de fragilidad que tienen una relación significativas en pacientes con deterioro cognitivo (MEC<24) son caídos [OR=59,5 (IC 95%= 14,7-240,6)] (p<0,0001),incontinencia urinaria [OR=31,2 (8,9-109,1)] (p<0,0001), hospitalización-reingreso[OR=32,9(8,6-125,8)] (p<0,0001) y depresión[OR=7,8 (2,5-35,5)] (p<0,0001). respecto a la puntuación del MEC por percentiles, los factores de riesgo que muestran una tendencia de aparición lineal son las ca´´idas(p<0,0001), incontinencia urinaria (p<0,0001), hospitalización-reingreso (p<0,0001) y pluripatología (p=0,002). Conclusiones.El deterioro cognitivo marca la aparición de forma significativa de factores de fragilidad en el anciano como las caídas, incontinencia urinaria, hospitalización-reingreso hospitalarios y depresión. esta relación no sólo se aprecia en los pacientes con un deterioro congnitivo establecido (MEC <24 puntos), sino que además hay una tendencia de aparición según progresa dicho deterioro, con una realción estadística para las caídas, incontinencia urinaria, hospitalización-reingreso y pluripatología.
ISSN: 11376627
1. ANCIANO; 2. ANCIANO FRAGIL; 3. ATENCION PRIMARIA DE SALUD; 4. DETERIORO COGNITIVO I. García de Jalón, E.
(8) Inv.: R09561 S.T.: H337 vol.28 no 1 ej.1
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