Dotta, A.
La urología 60 años después : ¿Qué cambio? /A.Dotta...[et. al.]
En: Revista Médica de Rosario / Circulo Médico de Rosario. -- Vol. 72, no. 1-3 (ene/dic, 2006). -- Rosario : Circulo Médico de Rosario, 2006
En: vol.72 (2) : 73-79, 2006
Objetivos: evaluar los cambios cualitativos y cuantitativos acaecidos en la práctica de la urología en los últmos 60 años. Material y Método: del registro de intervenciones quirúrgicas del Servicio se analizaron 17.329 intervenciones realizadas entre los años 1941 y 2000 inclusive. Se separaron las intervenciones por órgano, patología y tipo de intervención. Con fines comparativos se seleccionaron arbitrariamente los años 1950 y 2000 y se comparó el trabajo quirúrgico de ambos. Resultados: el promedio anual de intervenciones fue de 188,8 con un rango de 54 a433, con diferencia significativa entre ambos extremos. La comparación del número de intervenciones con el número de consultas por quinquenio en el período 1971/2000 muestra una progresiva disminución relativa del número de intervención, con relación de 1:3,07 en el período 71/75 a 1: 14,6 en el período 96/2000 (p<0,001). En la comparación entre los años 1950 y 2000 se observa una disminución del número de nefrectomías por TBC y litiasis, y un aumento de nefrectomía por tumor (p<0,001). Los cambios en el tratamiento de la litiasis alta también son significativos, lo mismo que el tratamiento de los tumores de vejiga y de la hiperplasia benigna de próstata (HPB) (p<0,001). Con respecto a las intervenciones por patología, observamos un aumento de la patología tumoral, que pasó de un 14% a un 28% del total de intervenciones. (p<0,001) y una disminución de las intervenciones por HPB, que cayeron de un 45,6 a un 23,7 % (p<0,001). Discución: son evidentes los cambios en la actividad quirúrgica de un Servicio de Urología en los últimos 60 años. Los avances científicos y tecnológicos han motivado una drástica disminución o desaparición de algunas intervenciones. Sin embargo parecería observarse un aumento real de algunas patologías, sobre todo las tumorales. También se han multiplicado algunas prácticas que compensan parcialmente la disminución de la cirugía. en el futuro la urología será cada vez más una especialidad "basada en consultorio", complementada por nuevas técnicas como la cirugía laparoscópica.
ISSN: 03275019
1. UROLOGIA; 2. CIRUGIA I. Degiovanni, R. II. Di Nucci, J. III. Reibel, C. IV. Boccio, C. V. Pedemonte, G. VI. Galmarini, L. VII. Degiovanni, D.
(8) Inv.: R06887 S.T.: H303 vol.72 no 1 ej.1 ; (8) Inv.: R07850 S.T.: H303 vol.72 no 2 ej.1 ; (8) Inv.: R09213 S.T.: H303 vol.72 no 3 ej.1
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